Cloridrato de Cálcio

Nome Comercial

Calcijex, Calcio Sandoz, CalciMed

Grupo/Classe

Suplemento Mineral

Mecanismo de Ação

O cloridrato de cálcio é um sal de cálcio usado para tratar ou prevenir a hipocalcemia. Ele atua aumentando os níveis de cálcio no plasma, essencial para a função normal de nervos, células, músculos e ossos. O cálcio também é necessário para a função adequada do coração e coagulação sanguínea.

Propriedades Farmacocinética e Farmacodinâmica

• Tempo de Início de Ação: Imediato (IV); 30-60 minutos (oral)
• Tempo de Efeito Máximo: 3-4 horas
• Duração do Efeito: 4-6 horas
• Absorção: Completa no trato gastrointestinal para a forma oral
• Distribuição: Principalmente nos ossos e dentes
• Metabolismo: Não é metabolizado
• Excreção: Urinária, fecal (principalmente na forma não absorvida)

Apresentação/Formulação

Comprimidos, cápsulas, solução oral, injetáveis.

Diluição/Preparo

A solução injetável de cloridrato de cálcio deve ser diluída em solução de cloreto de sódio 0,9% ou solução de glicose 5%, conforme orientação do fabricante.

Indicações Clínicas e Dosagem

• Hipocalcemia aguda:
  • Adultos: 500-1000 mg (5-10 mL de solução a 10%) administrados lentamente por via intravenosa; dose pode ser repetida a cada 1-3 dias conforme necessário
  • Crianças: 10-20 mg/kg de peso corporal, administrados lentamente por via intravenosa, não excedendo 1 g/dose
• Hipercalemia:
  • Adultos: 500-1000 mg administrados lentamente por via intravenosa; dose pode ser repetida após 10 minutos se necessário
• Hipermagnesemia:
  • Adultos: 500-1000 mg administrados lentamente por via intravenosa; dose pode ser repetida conforme necessário

Efeitos Adversos

• Vasodilatação
• Hipotensão
• Bradicardia
• Arritmias
• Rubor
• Náusea e vômito
• Calcificação tecidual (em administração prolongada ou excessiva)

Ajustes para Comorbidades e Considerações Especiais

Pacientes com insuficiência renal devem ter a dosagem ajustada e monitorar regularmente os níveis de cálcio sérico. O cloridrato de cálcio deve ser administrado com cautela em pacientes com doenças cardíacas devido ao risco de arritmias. Evitar a administração conjunta com ceftriaxona em recém-nascidos devido ao risco de precipitação de sais de cálcio nos pulmões e rins.

Referências Bibliográficas

• UpToDate
• Barash, Clinical Anesthesia, 8ª edição, 2017
• Manual de Anestesia da SAESP, 2020
• Manual de Anestesiologia da SBA, 2019
• Manica, Fisiologia Clínica, 3ª edição, 2021

Links para a Bula

• Bula do Calcijex
• Bula do Calcio Sandoz
• Bula do CalciMed