Gentamicina

Nome Comercial

Garamycin, Gentamicin

Grupo/Classe

Aminoglicosídeo

Mecanismo de Ação

A gentamicina é um antibiótico aminoglicosídeo que age inibindo a síntese proteica bacteriana. Ela se liga irreversivelmente à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, interferindo na formação do complexo de iniciação, leitura incorreta do mRNA e interrupção da síntese proteica, resultando em efeito bactericida.

Propriedades Farmacocinética e Farmacodinâmica

• Início de Ação: Rápido, dentro de 30 minutos após administração intravenosa
• Duração do Efeito: Dose-dependente, com efeito antibacteriano persistente mesmo após níveis plasmáticos diminuírem
• Meia-Vida de Eliminação: 2 a 3 horas em pacientes com função renal normal
• Absorção: Não absorvida por via oral; administrada por via intravenosa ou intramuscular
• Distribuição: Ampla distribuição nos fluidos corporais, baixa penetração no sistema nervoso central
• Metabolismo: Não metabolizada
• Excreção: Principalmente renal, através de filtração glomerular

Apresentação/Formulação

Disponível em frascos para administração intravenosa e intramuscular, geralmente a 40 mg/mL e 80 mg/mL.

Diluição/Preparo

A gentamicina pode ser diluída em solução salina ou solução de glicose 5% para infusão intravenosa. A concentração comum para infusão é de 1 mg/mL.

Indicações Clínicas e Dosagem

Infecções Sistêmicas Graves

• Adultos: 3 a 5 mg/kg/dia, divididos em doses a cada 8 horas ou como dose única diária de 5 a 7 mg/kg.
• Crianças: 6 a 7.5 mg/kg/dia, divididos em doses a cada 8 horas ou como dose única diária de 5 a 7 mg/kg.

Infecções Urinárias Complicadas

• Adultos: 3 a 5 mg/kg/dia, divididos em doses a cada 8 horas ou como dose única diária de 5 a 7 mg/kg.
• Crianças: 6 a 7.5 mg/kg/dia, divididos em doses a cada 8 horas ou como dose única diária de 5 a 7 mg/kg.

Endocardite Bacteriana

• Adultos: 1 mg/kg/dose intravenosa a cada 8 horas, em combinação com outros antibióticos.
• Crianças: 1 mg/kg/dose intravenosa a cada 8 horas, em combinação com outros antibióticos.

Efeitos Adversos

• Nefrotoxicidade (dano renal)
• Ototoxicidade (dano auditivo e vestibular)
• Neurotoxicidade
• Erupção cutânea
• Febre

Ajustes